记者：

“中国医生，太棒了！”10日，通大附院援桑给巴尔医疗队的眼科副主任医师周天球、影像科副主任医师刘婷婷收到了一封特殊的感谢信，寄信人是纳兹摩加医院的眼科副主任姆明医生。日前，一名当地妇人因右眼球长出足有鸽子蛋大小的巨大肿瘤，前往医院就诊。在诊疗设备不全、前期医生将其诊断为“右眼泪腺的炎性假瘤或淋巴瘤可能”的基础上，南通两名专家慧眼识病因，通过丰富经验确诊这颗“鸽子蛋”为鳞状细胞癌，为患者进一步治疗查明原因。

“刘医生，我们需要你的帮助。”10月28日，姆明医生急匆匆地找到刘婷婷。原来，前不久他的同事接诊了一例右眼球壁巨大肿瘤的女性患者，这名患者已在6个月内辗转当地多家医院就诊，但是由于非洲医疗条件相对比较落后，没有一位医生敢为她取活检确定病理性质，且公立医院预约医疗检查的时间非常久，患者只接受了头颅核磁检查。患者右眼已完全失明并伴随阵阵刺痛，非常痛苦。听说纳兹摩加医院来了中国专家，她抱着最后一线希望来求诊。姆明医生说：“患者病情复杂，而且肿块还有进展的趋势，我需要你和周医生（中国医疗队眼科周天球主任）的帮助，以制定诊疗方案。”

由于缺乏核磁增强检查所需的造影剂，无法给患者做国内最常见的眼眶核磁增强检查，因此患者只做了最基本的头颅核磁平扫检查，这无形中给疾病的诊断增加了难度。刘婷婷在接过核磁胶片仔细阅片后，对报告上“右眼泪腺的炎性假瘤或淋巴瘤可能”这一结论大胆地提出了质疑。她发现病灶位于角膜上，因此这个诊断很可能存在偏差。

由于患者不在现场，无法获取完善的病历资料，刘婷婷决定，请姆明医生通知患者，准备好所有的病历资料，于次日上午到纳兹摩加医院磁共振室，由眼科专家周天球和影像科进行一次深入的MDT（医学领域的多学科会诊）讨论。

尽管做好了思想准备，可当次日大家亲眼看到患者时，还是不由得倒吸一口凉气。巨大的肿瘤已经布满患者的整个右眼眶，肿瘤在右眼整个角膜表面呈菜花状蔓延生长，直径足足超过2厘米。这么大的眼表肿块，可以想象患者有多么痛苦。

在经过充分的讨论后，周天球判断这并不是“泪腺炎性假瘤或淋巴瘤”，而是一枚巨大的侵入性鳞状细胞癌。

周天球告诉记者，这种疾病一般以中老年男性居多，女性较为少见。在国内，由于医疗条件相对较好，肿瘤仅仅局限于睑裂区角膜缘时就能被及时发现，通过手术往往能够使患者免于失明的痛苦。像这种蔓延至整个角膜并突出于睑裂外的巨大肿瘤，现在在国内是很少见到的。

看着患者期盼的表情，周天球主动放弃了休息时间，当天亲自上台为患者进行了活检手术。一周后，患者的病理报告出来了：鳞状细胞癌。在明确了诊断之后，周主任和当地的医生一起，为患者下一步治疗制定了详细的方案。姆明医生通过社交媒体给两位中国援外医生表达了真挚的感谢。

现在，患者已经接受手术，并开始接受下阶段的治疗。 记者袁晓婕

通讯员黄林森